UNG THƯ TUYẾN GIÁP

UNG THƯ TUYẾN GIÁP

16:40 - 25/09/2019

Ung thư tuyến giáp là do các tế bào ác tính phát triển tại biểu mô tuyến giáp, chiếm tỷ lệ 1% trên tổng số các căn bệnh ác tính.

Trẻ em và những phụ nữ trên 40 là nhóm người có tỷ lệ mắc bệnh cao, tỷ lệ mắc giữa nam và nữ là 1: 2,4 . Ung thư tuyến giáp là loại ung thư khối u thực thể có xu hướng tăng nhanh trong 20 năm trở lại đây, bình quân mỗi năm tăng 6,2%. Hiện nay đã đứng thứ 5 về bệnh ung thư thường thấy ở nữ giới.

Ung thư tuyến giáp có những nguy hiểm gì?

Đa phần những bệnh nhân ung thư tuyến giáp giai đoạn đầu có biểu hiện là khối u nhưng không đau. Nhưng theo sự phát triển của bệnh, bệnh nhân dần cảm thấy đau hơn, triệu chứng đau đớn ở nhiều người bệnh ung thư tuyến giáp khác nhau do giai đoạn và phân loại tế bào bệnh khác nhau. Ung thư dạng nhú và dạng nang do sự phát triển chậm, âm thầm nên độ ác tính thấp, thời gian di căn cũng rất chậm, đến giai đoạn cuối tế bào di căn đến các vùng xung quanh mới gây đau.

Ung thư không biệt hóa mức độ ác tính cao, phát triển nhanh, mà còn lan ra xâm lấn xung quanh, do đó xuất hiện những cơn đau âm ỉ hoặc đau liên tục kéo dài, bệnh nhân do ảnh hưởng của đau mà ăn uống khó, chất lượng giấc ngủ giảm. Khi khối u phát triển dần có thể chèn ép vào khí quản, thực quản hoặc dây thần kinh họng sẽ gây ra các triệu chứng khó thở, nuốt khó, khàn tiếng…Nếu bỏ lỡ việc điều trị kịp thời có thể nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.

Ung thư tuyến giáp có những phương pháp điều trị gì?

Các chuyên gia đa khoa của bệnh viện ung bướu Hiện Đại Quảng Châu hợp lại thành mô hình nhóm, đối với mỗi bệnh nhân ung thư tuyến giáp có giai đoạn bệnh tình và tình trạng sức khỏe khác nhau sẽ đưa ra những phương án điều trị tổng hợp mang tính chất cá nhân khác nhau cho từng bệnh nhân, loại bỏ các hạn chế của việc sử dụng đơn thuần một liệu pháp. Kết hợp 12 phương pháp điều trị tiên tiến lại với nhau, tạo ra mô hình điều trị “Vết thương nhỏ nhắm trúng đích – Đông Tây y kết hợp” nâng cao hiệu quả rõ rệt của việc điều trị.

Chuyên gia của bệnh viện ung bướu Hiện đại Quảng Châu sẽ căn cứ vào vị trí, trạng thái, kích thước khối u để đặt ra phác đồ điều trị hoàn chỉnh, khi điều trị cần cân nhắc về số lượng hạt phóng xạ và vị trí hạt phóng xạ cần cấy, dưới sự định vị của kết quả CT để cấy chính xác hạt phóng xạ vào bên trong tổ chức bệnh, hoặc cấy vào những phần u sau phẫu thuật chưa cắt bỏ được hết và có thể thông qua đường di căn tuyến hạch để cấy hạt phóng xạ, những hạt phóng xạ này sẽ duy trì phát tia γ , tác dụng xạ lên khối u, tiêu diệt các tế bào ác tính.

Trong quá trình điều trị kết hợp với liệu pháp miễn dịch tế bào sinh học, cấy vào cơ thể bệnh nhân những tế bào có hoạt tính kháng ung thư cao, tiêu diệt chính xác các tế bào ung thư còn sót lại trong cơ thể, nâng cao hiệu quả của phương pháp xạ trị đồng thời nâng cao sức đề kháng cũng như chống tái phát chống di căn cho bệnh nhân. Trong suốt quá trình điều trị kết hợp với liệu pháp đông y sẽ giúp điều hòa cơ thể, tăng sức đề kháng cho bệnh nhân, những ưu điểm của Đông Tây y được kết hợp với nhau, không những có thể cải thiện sức khỏe cho bệnh nhân, tăng cường thể chất, mà còn có thể giảm được các tác dụng phụ do hóa trị gây ra.

Những hỗ trợ của chúng tôi

Bệnh viện Ung bướu Hiện đại Quảng Châu thành lập văn phòng đại diện tại nhiều quốc gia trên thế giới, tại các văn phòng đều có chuyên gia ung thư với nhiều năm kinh nghiệm để tư vấn giải đáp các thắc mắc cho bạn, các bệnh nhân đều được tư vấn cụ thể kỹ càng, và mỗi năm bệnh viện đã tiếp nhận điều trị cho rất nhiều bệnh nhân nước ngoài đến từ các nước có văn phòng đại diện của chúng tôi. Sau quá trình điều trị, tình trạng bệnh của các bệnh nhân trên khắp các nước Việt Nam, Indonesia, Philippin, Campuchia, Thái Lan…đều được khống chế, chất lượng sống của họ được nâng cao rõ rệt. Nếu như bạn có bất kỳ thắc mắc nào về điều trị ung thư bạn có thể thông qua nhiều hình thức để liên hệ với chúng tôi như: tư vấn trực tuyến, gửi thư điện tử, trao đổi qua điện thoại, hoặc tới văn phòng đại diện của chúng tôi đặt tại đất nước của bạn, trao đổi trực tiếp cùng với chuyên gia ung thư của chúng tôi, mọi thắc mắc của bạn sẽ được chuyên gia giải đáp đầy đủ.

Đến bệnh viện ung bướu Hiện đại Quảng Châu điều trị, bạn không những được hội chẩn đưa ra pháp đồ điều trị riêng phù hợp nhất với bệnh tình của bạn bởi đội ngũ các chuyên gia giỏi, mà trong suốt quá trình điều trị, các y tá còn tận tình chăm sóc, quan tâm đến nhu cầu sinh hoạt và tâm lý hàng ngày của bạn. Đội ngũ phiên dịch nhiều loại ngôn ngữ giúp bạn không gặp phải trở ngại trong giao tiếp với bác sỹ, chuyên gia dinh dưỡng căn cứ vào tình trạng sức khỏe và thói quen ăn uống khác nhau của từng bệnh nhân để lên cho họ những thực đơn dinh dưỡng phù hợp, thông qua điều trị đông y kết hợp với chế độ ăn uống có thể tăng cường hệ miễn dịch cho bệnh nhân. Tại đây, bệnh tình của bệnh nhân sẽ được khống chế và điều trị có hiệu quả, sức khỏe được chăm sóc chu đáo và điều hòa hợp lý để bệnh nhân nhanh chóng hồi phục.

I, Triệu chứng
Ung thư tuyến giáp là sự biến đổi của các tổ chức mô trong tuyến giáp, là khối u ác tính thực thể có tỷ lệ mắc nhiều nhất trong hơn 20 năm gần đầy, bình quân mỗi năm tăng 6.2%.
Ung thư tuyến giáp thường được chia thành ung thư tuyến giáp thể biệt hóa ( ung thư tuyến giáp thể nhú và ung thư tuyến giáp thể nang), ung thư tuyến giáp thể biệt hóa kém ( ung thư thể tủy và ung thư tuyến giáp không biệt hóa). Ngoài ra còn có một số khối u ác tính ít gặp như ung thư hạch tuyến giáp, ung thư di căn tuyến giáp và ung thư biểu mô tế bào vảy tuyến giáp. Tất cả đều có các triệu chứng lâm sàng khác nhau, các chuyên gia Ung thư bệnh viện Ung bướu Hiện đại Quảng Châu sẽ giới thiệu một cách chi tiết cho bạn.

Các loại ung thư tuyến giáp thường gặp và biểu hiện lâm sàng
1. Ung thư tuyến giáp thể nhú
Biểu hiện của ung thư tuyến giáp thể nhú là khối u dần dần phình to ra ở phần cổ, khối u này không đau, khản giọng cũng chia thành các mức độ khác nhau. Ung thư tuyến giáp thể nhú thường được bệnh nhân hoặc bác sỹ vô tình phát hiện ra, vì vậy tiến hành điều trị khi đã muộn và rất dễ bị chẩn đoán nhầm là khối u lành tính. Tuyến giáp của người bệnh ung thư tuyến giáp thể nhú không bị thay đổi nhưng một số bệnh nhân có thể xuất hiện tình trạng cường giáp.
2. Ung thư tuyến giáp thể nang
Phát hiện đầu tiên của người bệnh chính là khối u ở tuyến giáp, khối u phát triển rất nhanh, tính chất khối u trung bình, ranh giới không rõ, bề mặt không nhẵn bóng, mức độ hoạt động tốt. Khối u xâm lấn vào các mô cố định liền kề phía sau tuyến giáp, biểu hiện bởi tình trạng khàn giọng, một số bệnh nhân có thể xuất hiện tình trạng di căn.
3. Ung thư tuyến giáp thể tủy
Khi chẩn đoán lần đầu cho các bệnh nhân, biểu hiện chủ yếu là khối u cứng không đau, sưng to hạch bạch huyết cục bộ. Nếu như khối u xâm lấn lên dây thần kinh ở cổ họng, có thể xuất hiện tình trạng khàn giọng. Kiểm tra siêu âm không những quan sát được kích cỡ, vị trí, số lượng của khối u trong tuyến giáp, còn có thể phát hiện tình trạng hạch bạch huyết ở xung quanh.
4. Ung thư tuyến giáp không biệt hóa
(1) Đại đa số bệnh nhân đều có khối u ở phần cổ và trước khi phát bệnh không có tình trạng sưng to tuyến giáp, khối u cứng, tốc độ phát triển nhanh;
(2) Tuyến giáp sưng to, có tình trạng di căn xa;
(3) Người có tiền sử bị ung thư tuyến giáp lâu năm, khối u tuyến giáp đột nhiên phát triển to và trở nên cứng như đá.
Bệnh viện Ung bướu Hiện đại Quảng Châu khuyên bạn, do ung thư tuyến giáp giai đoạn đầu không có những triệu chứng rõ rệt, nhưng nếu trong cuộc sống hàng ngày phát hiện mình có những triệu chứng kể trên cần đến ngay bệnh viện để khám và kịp thời chẩn trị.
II, Chuẩn đoán
Tuyến giáp là tuyến nội tiết lớn nhất trong cơ thể, tuyến giáp ở trạng thái bình thường khá mỏng và mềm, không nhìn và sờ thấy được. Một khi tuyến giáp bị sưng hoặc xuất hiện u cục, ở khu vực tương đương với cổ áo ( bao gồm phần khu vực giữa cổ, phía yết hầu) sẽ có những biểu hiện khối u lồi hẳn lên. Lúc này cần đặc biệt chú ý.
Trên lâm sàng, có rất nhiều phương pháp để kiểm tra ung thư tuyến giáp. Dưới đây, chúng tôi xin giới thiệu một vài phương pháp thường dùng, hy vọng có thể giúp ích được cho mọi người.

Phương pháp chẩn đoán ung thư tuyến giáp
1.Chụp X-quang: Chủ yếu dùng để quan sát mối quan hệ giữa khí quản và tuyến giáp. Việc chụp X-quang phần cổ ngoài việc quan sát xem khí quản có tình trạng bị lệch vị trí hay có tình trạng bị chèn ép không, còn có thể quan sát bên trong tuyến giáp có tình trạng bị vôi hoá không nữa.
2.Siêu âm: Không chỉ có thể phát hiện được tình trạng, kích thước, số lượng của khối u bên trong tuyến giáp mà còn có thể xác định là khối u nang hay khối u rắn. Nếu như phát hiện các triệu chứng như tuyến giáp có khối u hoặc hạch bạch huyết cục bộ sưng to, nên tiến hành siêu âm.
3.Xét nghiệm tế bào: Xét nghiệm tế bào không chỉ giúp phân biệt rõ tính chất của khối u là lành tính hay ác tính mà còn có thể phân định rõ loại hình bệnh lý của khối u ác tính. Vì vậy, mỗi một mẫu trong tuyến giáp đem đi xét nghiệm, thường được tiến hành kiểm tra cắt lớp.
4.Kiểm tra bằng phóng xạ hạt nhân: kiểm tra này có thể xác định rõ trạng thái, vị trị và chức năng của tuyến giáp, là phương pháp thường dùng trong chẩn đoán các bệnh trong tuyến giáp.
5.Chụp CT: Chụp CT có thể hiển thị rõ vị trí, trạng thái, kích cỡ của khối u và mối quan hệ giữa cổ họng, khí quản, thực quản, đồng thời có thể nhìn thấy mức độ xâm lấn của khối u. Có thể cung cấp dữ liệu đáng tin cậy cho việc chẩn trị ung thư tuyến giáp.
Bệnh viện Ung bướu Hiện đại Quảng Châu khuyên bạn, nếu như chẩn đoán sớm phát hiện sớm và điều trị sớm bệnh ung thư tuyến giáp, là mấu chốt trong việc tiên lượng bệnh. Nếu bạn phát hiện mình có các triệu chứng bất thường trong tuyến giáp, cần đến ngay bệnh viện để làm các xét nghiệm và kiểm tra cần thiết.
III, Điều trị
Ung thư tuyến giáp là sự biến chuyển của khối u trong các mô tuyến giáp, tỷ lệ mắc bệnh tăng lên đáng kể khi bước vào tuổi 20, từ 30 - 40 tuổi thì tỉ lệ mắc bệnh đạt mức cao nhất. Tỷ lệ mắc bệnh ở nữ nhiều hơn ở nam. Nếu ung thư tuyến giáp không được điều trị kịp thời, kích thước khối u sẽ ngày một tăng lên. Người bệnh có khối u tương đối lớn sẽ gặp tình trạng như khó thở, nuốt khó, khàn giọng... do khối u chèn ép lên khí quản, thực quản và các dây thần kinh ở cổ họng. Chính vì vậy, khi đã được chẩn đoán chính xác, cần nhanh chóng tiến hành điều trị.
Các chuyên gia bệnh viện Ung bướu Hiện đại Quảng Châu đã chỉ ra rằng, những người ung thư tuyến giáp giai đoạn đầu sẽ sử dụng phương pháp phẫu thuật, hóa xạ trị và điều trị nội tiết. Hiện nay từ việc chỉ dựa vào phương pháp điều trị duy nhất nào đó, đã chuyển sang kết hợp nhiều phương pháp điều trị với nhau. Đặc biệt là thiên về phương hướng phát triển phương pháp điều trị tổng hợp Đông Tây y kết hợp.

Điều trị ung thư tuyến giáp
1.Phẫu thuật
Phẫu thuật cắt bỏ là phương pháp được chọn lựa đầu tiên trong điều trị ung thư tuyến giáp. Dựa vào phạm vi phẫu thuật cắt bỏ, có thể chia ra làm phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp, cắt bỏ gần như toàn bộ tuyến giáp, cắt bỏ phần phụ tuyến giáp hoặc cắt bỏ một phần nhỏ tuyến giáp...
Ung thư tuyến giáp thể tủy có tình trạng di căn hạch ở giai đoạn đầu và di căn ra những nơi xa hơn theo đường máu. Bệnh viện Ung bướu Hiện đại Quảng Châu giới thiệu phương pháp cơ bản để điều trị K giáp thể tủy là cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp và xử lý toàn bộ hạch bạch huyết ở hai bên và ở giữa. Đối với ung thư tuyến giáp biệt hóa lệch hai bên sẽ tiến hành phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ hai bên tuyến giáp, ưu điểm của phương pháp này là phòng tránh được tình trạng tế bào ung thư còn sót lại sau phẫu thuật, tránh được việc phải phẫu thuật lần hai.
2.Hóa trị
Ung thư tuyến giáp không biệt hóa mức độ ác tính rất cao, tốc độ phát triển của bệnh cũng rất nhanh, dễ xâm lấn sang các cơ quan xung quanh như khí quản, thực quản, các dây thần kinh ở cổ và huyết quản. Vì vậy, tác dụng chủ yếu của hóa trị là hỗ trợ điều trị sau khi phẫu thuật ung thư tuyến giáp thể kém biệt hóa hoặc ung thư tuyến giáp không biệt hóa. Ngoài việc loại bỏ, hóa trị còn có tác dụng nhanh chóng ổn định điều trị ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối, nhưng hiệu quả điều trị lâm sàng rất thấp, lại còn có tác dụng phụ, thông thường sẽ kết hợp dùng thuốc Đông Y để điều trị giảm phản ứng phụ do hóa trị gây ra và nâng cao hiệu quả điều trị.
3.Xạ trị
Xạ trị là một trong những phương pháp hỗ trợ điều trị ung thư tuyến giáp, bệnh học lâm sàng sẽ căn cứ vào loại hình bệnh lý khác nhau để chia thành xạ trị bên trong và xạ trị bên ngoài, có thể dùng trước và sau khi phẫu thuật hoặc kết hợp với thuốc Đông Y để điều trị. Mức độ nhạy cảm của các loại ung thư tuyến giáp đối với xạ trị chênh lệch nhau khá lớn, trong đó ung thư tuyến giáp không biệt hóa thì xạ trị bên ngoài thời gian điều trị ngắn sẽ có hiệu quả điều trị tương đối tốt, có thể giảm đáng kể khối u nguyên phát, giảm các triệu chứng do khối u chèn ép gây ra , có tác dụng trong việc làm giảm đau nhức; ung thư tuyến giáp biệt hóa không nhạy cảm với tia xạ, thường sẽ không xạ trị để hỗ trợ điều trị trước và sau phẫu thuật.
4.Cấy hạt phóng xạ
Cấy hạt phóng xạ là phương pháp quan trọng trong việc loại bỏ các tế bào ung thư còn xót lại sau quá trình phẫu thuật ung thư tuyến giáp. Thường áp dụng cho các bệnh nhân ung thư tuyến giáp biệt hóa đã tiến hành phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp, đặc biệt là những bệnh nhân đã di căn hạch. Sau khi tiến hành cấy hạt phóng xạ có thể củng cố hiệu quả điều trị, ngăn ngừa tái phát.
5.Điều trị xâm lấn
Điều trị xâm lấn là phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp an toàn, hiệu quả. Nó sử dụng nguyên lý điều trị trúng đích để đưa thuốc trực tiếp vào ổ bệnh trong tuyến giáp, nồng độ thuốc trong thể tuyến cao, nhanh chóng phân bố vào các tế bào nang tuyến giáp bị sưng to, khống chế và làm giảm lượng máu đi nuôi khối u, kiên cố các tế bào nang tuyến giáp sưng to, làm mất đi hoạt tính, thông qua quá trình tự hấp thụ teo nhỏ, cho đến khi trở về thể tích bình thường. Từ đó đạt được những hiệu quả tương tự như làm phẫu thuật.
Bệnh viện Ung bướu Hiện đại Quảng Châu đã chỉ ra rằng: việc chọn lựa phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp cần phải căn cứ vào các yếu tố như giai đoạn bệnh, thể chất người bệnh, khả năng đáp ứng và tình trạng bệnh trước đây….