UNG THƯ NIÊM MẠC TỬ CUNG

UNG THƯ NIÊM MẠC TỬ CUNG

15:27 - 25/09/2019

Ung thư nội mach tử cung là khối u ác tính phát sinh tại tuyến nội mạc tử cung,là một trong những u ác tính ở cơ quan sinh dục nữ, chiếm 7%tổng số ung thư ở nữ giới, chiếm 20-30% u sinh dục ác tính.

SARCOMA XƯƠNG
KHỐI U PHẦN MỀM
BỆNH BẠCH CẦU
UNG THƯ GAN
UNG THƯ VÚ

Ung thư nội mạc tử cung có thể xảy ra ở bất kì độ tuổi nào, tỉ lệ phát bệnh cao ở khoảng 59-61 tuổi, khoảng 50-70% phụ nữ mắc bệnh sau khi mãn kinh.

ung thư nội mạc tử cung có nguy nguy hiểm gì?

Mỗi năm ung thư nội mạc tử cung có hơn 20 vạn người mắc, hơn nữa tỉ lệ tử vong xếp thứ 3 trong các u ác tính thường gặp ở phụ nữ 9 (tiếp đó là ung thư buồng trứng và ung thư cổ tử cung). Vài năm gần đây tỉ lệ phát ung thư nội mạc tử cung ngày càng gia tăng, thậm chí tỉ lệ đã vượt qua ung thư cổ tử cung. Ung thư nội mạc tử cung giai đoạn cuối tỉ lệ sống 5 năm đat 25%-35%, tỉ lệ tái phát của bệnh ung thư nội mạc tử cung là yếu tố quan trọng ảnh hưởng tới tỉ lệ sống 5 năm của bệnh nhân.

Khoảng 50% bệnh nhân ung thư nội mạc tử cung xuất hiện hiện tượng vô sinh, bởi vì gây ra hiện tượng dính xương chậu, tắc ống dẫn trứng dẫn tới phát triển nang trứng kém hoặc rối loạn rụng trứng và các nguyên nhân khác. Khi tới giai đoạn muộn , khối u xâm lấn tới tổ chức xung quanh hoặc chèn ép dây thần kinh dẫn tới đau bụng dưới và thắt lưng, tê chân. Khiến bệnh nhân thiếu máu, sụt cân, sốt và toàn thân suy kiệt …. Nếu phát hiện ung thư nội mạc tử cung mà không kịp thời điều trị, có thể gây nguy hiểm tới tính mạng.

Điều trị ung thư nội mạc tử cung bằng cách nào?

Ung thư nội mạc tử cung thường được điều trị bằng phẫu thuật, xạ trị và hóa trị. Nhưng đại đa số bệnh nhân khi phát hiện ung thư nội mạc tử cung đều đã qua giai đoạn tốt nhất để phẫu thuật, hoặc không thích hợp để phẫu thuật. Hơn nữa, xạ trị có thể gây tác dụng lớn, ảnh hưởng tới sức khỏe bệnh nhân. Qua nghiên cứu thực tiễn, liệu pháp điều trị tổng hợp đã tìm được lối thoát cho những hạn chế của phương pháp đơn lẻ, đem lại hy vọng mới trong điều trị ung thư.

Bệnh viện ung bướu Hiện Đại Quảng Châu trước tiên vận dụng liệu pháp can thiệp mạch cục bộ, nhắm vào khối u trong cơ thể bệnh nhân và tiến hành nút mạch động mạch chủ cung cấp máu, khiến khối u mất máu và bị “bỏ đói”, trong cùng thời gian nút mạch, thuốc kháng u sẽ được tiêm vào khối u, thuốc nút mạch và hóa chất tương trợ với nhau, không những chặn đứng nguồn cung cấp máu, mà còn phát huy tác dụng của hóa chất cục bộ, mà không gây phản ứng phụ của hóa chất toàn thân. Tùy vào tình trạng của bệnh nhân để tiếp tục cấy hạt phóng xạ, đưa ra phác đồ về số lượng, vị trí cấy hạt phóng xạ, thông qua sự hướng dẫn của máy CT, các hạt phóng xạ được đưa vào trong khối u, các hạt phóng xạ sẽ liên tục phát ra tia γ, xạ ngay trong khối u, không gây tổn thương các mô bình thường.

Trong thời gian điều trị, còn có thể áp dụng thêm điều trị đông y, giúp nâng cao hệ miễn dịch, tăng cường thể chất, giúp hiệu quả điều trị được nâng cao hơn.

I, Triệu chứng

Những triệu chứng ban đầu của ung thư nội mạc tử cung không rõ ràng, khó để phát hiện. Khi chúng ta phát hiện ra thì bệnh đã phát triển đến giai đoạn giữa và cuối, bỏ lỡ mất thời gian tốt nhất để điều trị. Chuyên gia bệnh viện Ung bướu Hiện đại Quảng Châu nhắc nhở bạn, sớm tìm hiểu về các triệu chứng của ung thư nội mạc tử cung, có thể giúp bạn sớm phát hiện bệnh. Nếu bạn đang trong thời kỳ mãn kinh, một khi xuất hiện tình trạng âm đạo ra một ít máu hoặc ra nhiều máu trong thời gian dài, cần phải chú ý, đi khám kịp thời để phát hiện bệnh sớm. Nếu như bạn chưa đến thời kỳ mãn kinh hoặc đã mãn kinh, nếu lúc này xuất hiện tình trạng âm đạo ra máu bất thường trong thời gian vượt quá hai tuần, hoặc dịch tiết âm đạo có mùi hôi, thì càng cần phải chú ý nhiều hơn. Đây có thể là do các bệnh phụ khoa gây ra, cũng có thể là do ung thư nội mạc tử cung dẫn đến tình trạng này.

Triệu chứng Ung thư nội mạc tử cung
1. Chảy máu âm đạo bất thường: lượng máu chảy ra thường chỉ ít ít đến trung bình, ít khi có trường hợp ra nhiều máu. Sau khi mãn kinh, người bệnh sẽ bị chảy máu âm đạo thường xuyên hoặc ngắt quãng. Bệnh nhân ung thư nội mạc tử cung thường bị chảy máu bất thường. Âm đạo ra máu giai đoạn cuối có thể kèm theo các mô giống như thịt bị thối rữa. Lúc này, nên đến bệnh viện tiến hành kiểm tra phụ khoa, đồng thời xác định bệnh sớm.
2. Dịch tiết âm đạo bất thường: Lúc đầu có thể xuất hiện tình trạng dịch nhờn kèm theo chút máu. Nhưng sau khi bị viêm nhiễm, hoại tử có thể xuất hiện tình trạng ra nhiều dịch mủ có mùi hôi. Có lúc dịch tiết ra còn lẫn với vài mô nhỏ trong khối u. Cần đến ngay bệnh viện để tiến hành kiểm tra phụ khoa, xét nghiệm tế bào học, xác định rõ bệnh.
3. Đau nhức: đau bụng, đau khi quan hệ, tiểu đau. Nếu như tế bào ung thư thâm nhập qua màng đệm hoặc làm xói mòn các mô liên kết bên cạnh tử cung, bàng quang, trực tràng hoặc chèn ép lên các tổ chức khác, có thể xuất hiện tình trạng đau nhức quanh vùng xương chậu, tình trạng sẽ càng nặng thêm khi cơn đau chạy dọc từ vùng thắt lưng, bụng dưới xuống đến phần đùi và đầu gối. Chúng ta cần đến bệnh viện để tiến hành siêu âm hoặc nội soi buồng tử cung, để kịp thời chẩn đoán và tiến hành điều trị.
4. Các triệu chứng khác: sốt, tiểu đường, huyết áp cao, chán ăn, sút cân ...
Các chuyên gia bệnh viện Ung bướu Hiện đại Quảng Châu khuyên bạn: Những triệu chứng bên trên rất có thể do ung thư nội mạc tử cung gây ra, cũng có thể do các bệnh khác dẫn đến, bạn cần kịp thời đi khám, nói cho bác sỹ biết các triệu chứng đã xuất hiện để làm các xét nghiệm kiểm tra cần thiết. Khi đã được chẩn đoán chính xác bị ung thư nội mạc tử cung, cần nhanh chóng tiến hành điều trị để giảm bớt các triệu chứng, kiểm soát được bệnh tình.


II, Chuẩn đoán

Chẩn đoán ung thư nội mạc tử cung chủ yếu căn cứ vào các triệu chứng lâm sàng, các dấu hiệu, các kết quả kiểm tra tế bào học, kiểm tra hình ảnh và kiểm tra mô bệnh học. Các chuyên gia bệnh viện Ung bướu Hiện đại Quảng Châu đã chỉ ra rằng, nếu như nghi nghờ mình có những triệu chứng của ung thư nội mạc tử cung bạn cần làm một hoặc nhiều các xét nghiệm kiểm tra, để sớm chẩn đoán chính xác bệnh. Nếu như bạn đã được chẩn đoán chính xác là ung thư nội mạc tử cung, những phương pháp kiểm tra này có thể giúp bạn tìm được liệu pháp điều trị tốt nhất.

Có những phương pháp nào để chẩn đoán ung thư nội mạc tử cung?
1. Kiểm tra phụ khoa: phương pháp này thích hợp dùng để loại trừ các bệnh khiến cho âm đạo, cổ tử cung bị chảy máu và viêm nhiễm. Ung thư nội mạc tử cung giai đoạn đầu khi tiến hành kiểm tra khoang chậu sẽ cho kết quả bình thường, còn giai đoạn cuối sẽ có các dấu hiệu như tử cung phình to, có khối u, thiếu máu, di căn xa.
2. Siêu âm: Siêu âm là phương pháp kiểm tra ung thư nội mạc tử cung trên diện rộng. Có thể dùng để kiểm tra kích thước tử cung, bên trong tử cung có cục u hay không, độ dày của nội mạc tử cung, có bị xâm lấn sang lớp thịt không, kích thước và tính chất khối u. Nếu như siêu âm phát hiện thấy nội mạc tử cung dày lên, không giống với chu kỳ kinh nguyệt và độ tuổi của bạn, cần phải tiến hành kiểm tra thêm.
3. Kiểm tra tế bào học: xét nghiệm tế bào âm đạo, soi tế bào buồng tử cung. Khi âm đạo tiết dịch một cách bất thường, có thể làm xét nghiệm này.
4. Phết tử cung: Là phương pháp chẩn đoán có hiệu quả nhất trong việc xác định chính xác bệnh và loại trừ ung thư nội mạc tử cung, đồng thời có thể làm căn cứ để phân chia giai đoạn trong ung thư nội mạc tử cung. Được chia thành phết niêm mạc cổ tử cung và nội mạc tử cung, làm kiểm tra bệnh lý để chẩn đoán chính xác.
5. Nội soi buồng tử cung: Những năm gần đây, kỹ thuật nội soi buồng tử cung đã được sử dụng rộng rãi trong việc chẩn đoán sớm những tổn thương ở nội mạc tử cung. Dưới sự chỉ dẫn của kính nội soi tử cung tiếp xúc và kính nội soi tử cung phóng đại, có thể trực tiếp tiến hành sinh thiết ở ngay bộ phận thấy nghi vấn, nâng cao tính chính xác trong chẩn đoán, tránh trường hợp chẩn đoán sót. Nếu bạn thường xuyên bị chảy máu âm đạo, bác sỹ sẽ khuyên bạn nến tiến hành nội soi buồng tử cung. Xuất hiện tình trạng đau bụng hoặc tiểu đau, cũng nên tiến hành kiểm tra bằng phương pháp này.
6. Các phương pháp kiểm tra khác: Bao gồm MRI, CT và kiểm tra hạch... Những kiểm tra này có vai trò quan trọng trong việc giúp chúng ta xác định mức độ xâm lấn, đã di căn xa hay chưa. Ngoài ra, kiểm tra nồng độ CA 125 có thể giúp chúng ta phát hiện bệnh.
Các chuyên gia bệnh viện Ung bướu Hiện đại Quảng Châu khuyến cáo: Một khi đã được chẩn đoán chính xác bị măc ung thư nội mạc tử cung, cần phải tiến hành điều trị sớm, điều này có vai trò quan trọng trong việc nâng cao hiệu quả điều trị và tiên lượng bệnh. Đối với việc điều trị ung thư nội mạc tử cung, bác sỹ sẽ căn cứ vào kết quả kiểm tra, giai đoạn bệnh và tình trạng sức khỏe của bạn để đưa ra phương án điều trị tốt nhất.


III, Điều trị

Các phương pháp điều trị ung thư nội mạc tử cung rất đa dạng, chủ yếu bao gồm các phương pháp phẫu thuật, xạ trị, hóa trị, Đông y, phương pháp miễn dịch sinh học… các chuyên gia Bệnh viện Ung bướu Hiện đại Quảng Châu đã chỉ ra rằng, việc điều trị bệnh ung thư nội mạc tử cung không thể điều trị cục bộ hoặc chỉ dùng nhất định một phương pháp nào đó mà cần phải căn cứ vào tình hình cụ thể của người bệnh để vận dụng các phương pháp phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, xâm lấn… phối hợp với nhau, để đạt được hiệu quả điều trị tốt nhất.

Phương pháp truyền thống trong điều trị Ung thư nội mạc tử cung
1.Phẫu thuật: Phẫu thuật là phương pháp điều trị dùng cho bệnh ung thư nội mạc tử cung giai đoạn đầu, phương thức phẫu thuật cần phải căn cứ vào tình trạng cụ thể của bệnh nhân, có thể phẫu thuật song song cắt bỏ cả tử cung và hai bên, cũng có thể phẫu thuật cắt bỏ cổ tử cung phạm vi rộng hơn và tiến hành bóc tách các nút hạch bạch huyết vùng chậu.
2.Xạ trị: Độ nhạy của phương pháp xạ trị đối với ung thư nội mạc tử cung tương đối tốt, đối với bệnh nhân giai đoạn 1 và 2 nếu không muốn phẫu thuật thì xạ trị cũng có thể đạt được những điều trị cơ bản, với bệnh nhân giai đoạn cuối nếu chỉ dùng xạ trị đơn thuần thì hiệu quả sẽ không cao, nhưng đối với bệnh nhân cao tuổi hoặc mắc thêm các bệnh nội khoa khá nặng không thể tiếp nhận phẫu thuật hoặc chống chỉ định phẫu thuật, thông thường tiến hành xạ trị thông qua các khoang trong và ngoài cơ thể cũng có thể đạt được những hiệu quả điều trị khả quan.
3.Hóa trị: Hóa trị thường được dùng cho các bệnh nhân giai đoạn cuối không thể làm phẫu thuật hoặc xạ trị, hoặc áp dụng cho bệnh nhân tái phát bệnh sau điều trị, hoặc bị di căn.
4.Đông Y: Thể chất của bệnh nhân ung thư nội mạc tử cung tương đối kém, khả năng miễn dịch thấp, dễ dẫn đến nhiễm trùng, sau khi phẫu thuật kết hợp điều trị Đông Y không những cân bằng điều hòa cơ thể, tăng tác dụng chống ung thư mà còn có thể thúc đẩy sự phân hóa và tự hủy diệt của các tế bào, không làm tổn hại đến các mô bình thường, nâng cao khả năng miễn dịch. Kết hợp những ưu thế của Đông Tây y, hiệu quả điều trị sẽ lớn hơn bất kỳ một phương pháp nào.


Phương pháp miễn dịch sinh học điều trị ung thư nội mạc tử cung
Phương pháp miễn dịch sinh học điều trị ung thư nội mạc tử cung, có thể loại bỏ triệt để các tàn dư của các tổn thương trong hệ bạch huyết sau khi phẫu thuật, phòng ngừa các tế bào ung thư tái phát và di căn; ngoài ra sử dụng phương pháp miễn dịch sinh học, thông qua các tế bào miễn dịch đưa từ ngoài vào cơ thể, có tính chọn lọc đặc biệt cao, chỉ tiêu diệt các tế bào ung thư của nội mạc tử cung, và vô hại đối với các tế bào bình thường. Nếu phối hợp phương pháp miễn dịch sinh học đồng thời với hóa trị hoặc sử dụng sau khi hóa trị, sẽ có thể giảm bớt các phản ứng hóa trị, đồng thời tăng số lượng tế bào trắng, khả năng miễn dịch trong cơ thể tương đối hiệu quả, từ đó đảm bảo được sự thuận lợi cho quá trình điều trị bệnh.
Các chuyên gia Bệnh viện Ung bướu Hiện đại Quảng Châu đã chỉ ra rằng, nếu bệnh nhân phát hiện mắc bệnh ung thư nội mạc tử cung có thể đến điều trị tại Bệnh viện Ung bướu Hiện đại Quảng Châu, chuyên gia sẽ thiết lập một phác đồ điều trị riêng cho từng cá nhân.